第249章 患者家属的分歧

　　周末，李惜阳还没到急诊，就接到了郑小雨的电话。说是科室里来了一位患者，从河省过来。患者是车祸伤，目前意识清醒，出血量不大，但双下肢分别是闭合性骨折和开放性瓣粉碎性骨折。河省医院诊断是开放性骨折的下肢，需要做截肢处理，但家属不愿意，想抱着最后一丝希望来仁和看看。本来是挂骨科的，被徐副主任推荐到急诊。点名要找李惜阳做这台手术。于是李惜阳放下电话，就匆匆赶到了急诊室。郑小雨已经将检查报告准备好了，等李惜阳一到，就一起递了过去。“李医生，这个患者的伤很麻烦啊！”郑小雨神情凝重，对患者的伤并不乐观。李惜阳没说话，而是先仔细看了一眼报告。当翻阅完毕，李惜阳微微点头道，“这个患者的伤，确实截肢手术的风险最小。”不过，“想要不截肢，也不是不能做。”郑小雨好奇的支起耳朵，“什么办法？”李惜阳说，“患者的伤看似十分严重，但粉碎的面积并不大，细数下来就只有四五块的碎骨，血管床和肌群组织的损毁面积也不大，所以我有三种方案，可避免患者遭受截肢的痛苦。”郑小雨一惊，这患者的伤，别的骨科医生束手无策，他竟然有三种方案。于是迫不及待的问道，“哪三种？”李惜阳盯着手里的片子，缓缓道，“第一种，是将患者粉碎的骨头取出来，锯平，再重新对接，这样一来治好的腿可能会短一截，但胜在不用截肢。第二中方案，便是内骨折固定术，将粉碎的骨块全部连接，彻底复原患者伤腿！”【认识十年的老书友给我推荐的追书app，野果阅读！真特么好用，开车、睡前都靠这个朗读听书打发时间，这里可以下载.yeguoyuedu】郑小雨一惊，“真的能做到吗？”李惜阳点头，但有风险。过程中最害怕的是出现断肢远端血栓。而且这种手术对术者的功底极为考验。第三种方案，就是用假骨头。假骨头？李惜阳点了点头道，“不过这需要利用3d打印技术！”郑小雨恍然。她此前也有所耳闻，帝都好几家骨科医院都正在研究的最新型骨科治疗手段，3d打印技术。确实也是一种方案。不过，权衡利弊之后不难发现，第一种方案风险最小，把握也最大。“李医生，你觉得用哪种方案？”李惜阳说，“这个就交给患者和家属做决定吧！”医生提供治疗方案，至于用哪种，应该尊重患者及家属的想法。郑小雨点头，于是和李惜阳一起去见了家属。陪同家属一共来了三个，分别是患者的妻子和父母。“医生啊，我老公怎么样了？”“我儿子怎么样了？”家属瞧见白大褂走进病房，也是焦急的询问。李惜阳看了眼病床上已经睡着的患者，示意家属先冷静，别打扰患者休息。走廊外面。“医生啊，我儿子到底怎么样，这腿还有救吗？”老两口相互搀扶，满脸的愁容。妻子也是紧攥着手掌，内心无比煎熬痛苦。边上的郑小雨安慰道，“家属，你们先别急，这次我们来呢，就是和你们商量一下手术方案的问题。”“这位就是李惜阳李医生，他已经有了手术方案。”三人同时看向李惜阳，这么年轻？明明骨科徐副主任说李医生是仁和最好的骨科大夫，可这也太年轻了吧。先前他们在河省，那些老医生都说必须截肢，这年轻人真有办法？“医生啊，我们可是跑了好几百公里才到这儿，你可得帮帮我们啊。”患者父亲典型的老实人，他没那么多心思。听到说儿子还有救，眼里就涌起了希望。李惜阳点了点头，然后就将三种方案一一讲给三人听。包括每种方案的风险大小，以及优缺点。三人听后都沉默了，各自在心里权衡利弊。第一种方案最安全，但术后会影响到患者进行走路、跑步等运动，会变成跛脚、瘸子。第二种方案存在着一定的风险，因为要将粉碎的骨头重新拼接起来，非常麻烦，耗时不说，万一因为长时间手术，导致断肢远端血管出现血栓堵塞，那手术难度就更大了，不排除术中必须要截肢的可能。第三种，3d打印技术，这个方法可行，但是风险性最大，而且患者的创面比较小，如果要采用这种治疗手段的话，必须员工扩大患者的创面，难免会让患者再承受一次痛苦。寻思良久，患者父母那边先给出了自己的答桉，他们一致的选择第一种保守方案。虽然术后儿子可能会成为跛子，但也算是保住了腿。可患者妻子却在这时道，“医生，我选第二种方案！”他希望老公的腿能彻底复原。面对家属的意见分歧，李惜阳保持沉默。这种事情还需要他们内部处理。而在听到媳妇儿要选择第二种冒险治疗时，患者母亲直接斥责道，“你疯了，是想害死我儿嘛！”儿媳妇摇头，“妈，就算家明知道了，一定也会选择第二种的。”她了解自己的丈夫，有万一的可能复原，他也不想成为瘸子。但是作为父母而言，他们更在乎的是儿子的生命。“我绝不同意，万一我儿子有个三长两短，你还能改嫁，可让我们老两口怎么活啊！”“妈，你这说的什么话！”女子一脸羞愤。就是边上的郑小雨都皱起眉头，脸色不好看。她对女人感同身受，如果是自己被公婆这么瞧不起，恐怕比自己瘸了还难受。郑小雨气不过，准备为女人说些话。但没想到一直沉默的李惜阳先开口了，“大叔大娘，这是你们的家事，我本不好开口，不过作为医生的角度，我觉得你们可以问问病人的想法。”老两口对视一眼，点了点头。妻子也赞同。“好，那就听听家明的意思吧！”于是一行人再次进入病房，而这时床上的病人已经醒了。“儿啊…”母亲刚想开口，儿子便摇了摇头道，“妈，不要再说了，我都已经听到了。”“丽娟和我的想法一样，我不想一辈子做瘸子！”